De quoi s'agit-il?
Le mot plagiocéphalie provient du grec « plagios » qui signifie plat et « kephalê » qui signifie tête.
Il s’agit d’une déformation crânienne qui se manifeste chez le nourrisson dont le crâne reste malléable.
Plagiocéphalie
La plagiocéphalie est une déformation postéro-latérale du crâne.
Brachycéphalie
La brachycéphalie est une déformation postérieure. Le crâne est plus large à l’arrière qu’à l’avant.
Dolicocéphalie
La dolicocéphalie est caractérisée par un crâne plus long que large.
Les déformations crâniennes sont quantifiées à l’aide de mesures dites de « plagiocéphalométrie » permettant :
✓ L’objectivation de la sévérité de la déformation,
✓ La quantification de son évolution,
✓ L’évaluation de la pertinence du traitement par casque correcteur, en complément de la kinésithérapie spécialisée.
Indications du traitement orthopédique
Le traitement par casque ne doit pas être celui de première intention. Il est recommandé :
- Lors de l’échec du traitement par kinésithérapie seule.
- Lorsque la déformation s’avère trop importante à un âge avancé du nourrisson.
Le traitement par casque doit toujours être fait en corrélation avec de la kinésithérapie spécialisée.
La technique de mesure des déformations crâniennes, reproductible et scientifiquement prouvée s’appelle la plagiocéphalométrie. Ses fonctions, essentielles dans le traitement, recoupent :
- L’objectivation de la nature de la déformation et de sa sévérité
- La quantification de son évolution.
- L’évaluation de la pertinence du traitement par casque correcteur.
Elle sera réalisée par un kinésithérapeute, un orthoprothésiste ou un médecin, formé au suivi de la plagiocéphalie.
Le traitement par casque ne sera réalisé que sur prescription médicale.
Préconisations de la Haute Autorité de Santé
RAPPEL IMPORTANT: le couchage sur le dos strict pour le sommeil du nourrisson est recommandé par la HAS pour prévenir la mort inattendue du nourrisson (MIN).
Cette recommandation de couchage a permis depuis les années 1990 de réduire le risque de MIN de 76%. Elle doit continuer à être respectée même en cas de déformations.
